川越市薬剤師会

　私は、昭和59年12月12日に金子歯科医院を開業いたしました。当時としては、首都圏では、当たり前でしたが川越市においては、夜間開業のみの歯科医院としては、初めてと記憶しています。飯田橋の大学病院勤務後、午後7時より9時まで診療をしていました。大学病院の講師として平成元年まで勤務しておりましたが、その後、退職致し、現在に至っています。
　平成4年に私の所属する川越市歯科医師会が埼玉県で初めての在宅歯科診療を開始致し、平成7年には、歯科医師会所属による要介護高齢者の訪問口腔衛生指導が始まり、歯科衛生士との共同事業が開始されたのです。
　平成9年には、当時の山崎歯科医師会会長が、第20回日本老年学会において「食事を全介助で行っていた者が治療後では、少なくなった。軟食から普通食が多くなる傾向を認めた」と発表され、在宅診療の有効性を証明されました。
　私も、歯科医師会の一会員として当初より在宅歯科診療（居宅）をお手伝いしておりましたが、平成11年3月から川越市医師会立介護老人保健施設「いぶき」の口腔ケアと往診を拝命され、施設との初めての関わりでした。その後、居宅における専門的口腔ケアは、私の歯科医院に所属する歯科衛生士が行い、いぶきにおいては、埼玉県衛生士会川越支部に所属する歯科衛生士が担当することになりました。
　平成11年7月には、金子歯科医院が事務局になり第4回日本施設口腔保健研究会（関東部会）の総会が川越市で開催され、その実技セミナーとして私の医院の歯科衛生士により同年12月に開催されました。

　平成12年4月は、ご存知のように介護保険制度が開始され、私も、同時に介護支援専門員に登録いたしました。同年、5月には、県下でははじめての車椅子のまま治療可能な歯科診療室を埼玉医科大学総合医療センター前に開院いたしました。はり、灸、マッサージを併設し、視覚障害者の働ける場所を設けました。（鴨田歯科付属歯科東洋医学研究所）また、11月には、全国医療情報システム連絡協議会にて犬竹医師会会長、霞ヶ関南病院院長斉藤医師、医師会訪問看護ステーションの水口看護師と介護保険の取り組みについて講演させていただきました。本当に忙しい1年でしたが、大変充実した有意義な年でした。
　その後、いぶきの看護師の方と症例発表を行ったり年に1回～2回のいぶき職員向けの研修会（実技を含む）を現在まで開いております。今年（平成18年）2月には、継続看護連絡推進事業技術研修会の講師として3人の歯科衛生士と「口腔ケアの現状とその実際」というテーマで講演をいたしました。
　口腔ケアの勉強会の様子を別に示しましたので、御覧頂ければ、幸いです。

　以上、大まかに私の往診と口腔ケアの関わりを述べさせて頂きましたが、やはり、自分ひとりでは、何もすることが出来ないということです。スタッフ（歯科衛生士、技工士、助手）はもちろん、患者様をサポートしている、家族、医師、薬剤師、看護師、介護福祉士、介護支援専門員、相談員、ヘルパーやその他の方々との連携が、大変、重要です。口腔機能の改善と向上の必要性をひろく皆様方に認識していただくことが、私の歯科医師としての責務であると考えています。これからも、よろしくご指導の程お願い致します。
　最後になりましたが、日頃、休日の処方箋にご協力頂き、川越市歯科医師会予防歯科センター責任者として、薬剤師の先生方に厚く御礼申し上げます。

口腔ケア勉強会

毎年、金子歯科医院の金子先生に来ていただき、口腔ケアの理解とケア向上について勉強会を開催しています。
金子先生からは義歯の固定方法を職員に触れてもらいながら分かりやすく教えていただきました。
田中歯科衛生士さんからは色んな歯の状態による歯磨きの方法や利用者の身体能力により歯ブラシを曲げたり、伸ばしたり工夫するアイデアを紹介していただきました。
今後の利用者の口腔ケアに活かそうと職員も真剣に見、聞き、質問をしていました。

◆口臭の原因と予防（口腔ケア勉強会から）◆
●大きな三つの原因（ほぼ３分の１づつ）
　・舌の表面についた舌苔や口腔内の汚れなど生理的現象
　・歯周病や唾液の量の減少など口腔機能の低下
　・本当は自分が思っているほどではない
　 ※胃腸などの病気で口臭が発生する例は1～2%程度です。
●予防のポイント
　・舌掃除は一日一回しましょう
　・柔らかい歯ブラシや舌ブラシで軽く拭き取ります
　・口の中の水分をしっかり保ちましょう

金子　貞男
昭和31年1月23日生まれ

略　歴
昭和55年4月日本歯科大学卒業
昭和60年3月日本歯科大学大学院歯学研究科卒業
昭和60年4月日本歯科大学第2保存学講座助手
昭和62年4月日本歯科大学第２保存学講座講師
平成元年7月日本歯科大学退職（平成14年3月まで非常勤講師）

業　歴
昭和59年12月金子歯科医院開設
平成3年4月医療法人至心会設立
平成12年5月鴨田歯科付属歯科東洋医学研究所開設

資　格
歯学博士　日本歯科保存学会専門医　埼玉県障害者歯科相談医
介護支援専門員　川越市介護認定審査会委員
川越市立第一小学校校医　川越市歯科医師会センター担当理事

ＵＲＬ：http://www. linkclub.or.jp/~kdc/